每次来月经都会血流不止,头晕眼花?小心是这种问题!

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转自公众号:大医本草悟
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月经伴随女性大半辈子,怪不得有人说“你的月经好不好,某种意义上说还影响了寿命”,随着月经周期的周而复始,体内废物的排泄、造血功能和新陈代谢都有所增强。

 

正常情况下,女性从12岁左右开始每月来一次月经,直到46岁左右停止(妊娠期除外),大约30年。而这30年里月经也会通过自己的方式,传递着体内健康与否的信号。

 

很多人不明白,为什么别人的月经不痛,量也正常,周期也准,但自己每次来月经都会血流不止,流到头晕眼花,2小时就湿透一块日用卫生巾?

 

之前科普过月经长痘、经前乳房胀痛、月经不调(点击即可查看文章)……今天来讲讲月经量多、甚至血崩的情况。这篇文章大家一定要重视,有类似症状的朋友也要及时转发给她看看。

 


怎么判断自己是血崩?

 

月经是规律性的子宫出血,正常以21~35天为一周期(偶尔提前或延后7天仍属于正常),一般持续2~7天,经质不稀不稠不凝结,无血块,无特殊气味;经量一般在20~60毫升左右,并且经期内无不适感。

 

崩漏是中医概念,其中要讲的血崩即月经量过多,具体指的是月经期的出血总量超过了80毫升。比如,一片日用卫生巾全部被经血湿透大约为10毫升左右(因每款材质、长度不同,存在差异),如果整个经期内每2小时就能浸湿一片卫生巾并且没有减少趋势,每次来月经时都会出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状,那须考虑是不是血崩。

 


 血崩的症状 

1.月经总量超过80毫升;
2.血多为淡红、鲜红、紫红、紫黑色;
3.伴有疲倦、视物昏花、腰膝酸软、四肢冰凉、脸色苍白、烦躁、口渴;
4.因失血过多出现昏厥。


还有血液病、内分泌失调(如甲状腺异常)、子宫肌瘤、子宫内膜息肉也会导致血崩。值得一提的是,很多女性因为对月经不够了解,还觉得撑一撑就能过去,也就没有及时就医,其实是很危险的。实际上,无论是什么原因导致的血崩都要及时治疗,哪怕身体看似无其他疾病,长期失血过多也会导致贫血,严重者出现休克。



月经血崩究竟代表了什么?

 

身体无其它基础疾病,就是来了月经就血崩不止,是怎么回事呢?

 

之前接诊一位19岁女性,异常阴道流血1个多月了。患者自述14岁初潮,每次月经持续时间在7~30天不等,曾因月经量多住院治疗。经常是月经开始几天量特别多,要用3~10包卫生巾,后面量少但淋漓不断持续2周以上。平时月经周期也不规则。


这次来月经距离上次月经已经有4个多月。阴道流血开始量多,同时还伴随头晕眼花,心悸失眠,短气纳呆,腰酸无力,下肢抽搐的症状,后来逐渐减少,色淡,但淋漓不尽,遂来院就诊。检查结果显示:红细胞1.24×1012/L,血红蛋白38g/L。子宫大小正常,活动好,无压痛,双侧附件未扪及包块。


这是典型的青春期崩漏(经血非时暴下不止为崩,淋漓不尽为漏),由脾肾两虚,兼气血不足导致。本着“急则治其标,缓则治其本”原则,因重度贫血,先输同型血300毫升。


再以中药治疗,处方原则主要是补肾健脾,益气养血:党参30g、制首乌30g、黄芪30g、白术25g、续断15g、鹿角霜20g、棕榈炭12g、阿胶10g(烊化)、砂仁3g(后下) 。连服5剂后有了明显的改善(本文药方必须在专业医生指导下服用)。后续血止出院后,仍在门诊继续中药治疗4月余,基本建立稳定的月经周期后随诊一年。

 

在西医看来,出现月经量多,年轻、生育期女性多与排卵障碍有关,更年期、绝经期则和子宫内膜问题(例如子宫内膜癌)有关;所以主要的方法是输液、输血或激素止血,如病情严重反复发作可能采取诊刮手段(诊断性刮宫)


中医则认为血崩是因冲任不固,经血失于制约导致;又被称为“崩中”、“暴崩”,此症以失血为主,所以要固摄升提,找到病因再进行针对性调理。

 

女子血崩多以热、虚、瘀有关,大家可对症了解(本文药方必须在专业医生指导下服用)

 

 1.血热证 

多因气郁化火、饮食不节或外感温热之邪、邪气化热导致脏腑火热炽盛,损伤血络引发血崩。《傅青主女科?血崩?血海太热血崩》记载:“冲脉太热而血即沸,血崩之为病,正冲脉之太热也”。

症状:月经鲜红或深红、质地粘稠,头晕面赤,舌质红、苔黄,口渴,小便短黄

建议:凉血止血

方药:清热固金汤加减

 

 2.肾虚证 

“妇人血崩,是肾水阴虚不能镇守胞络相火,故血走而崩也”刚来月经的女孩先天禀赋不足,肾气稚弱;绝经期女性天癸渐竭,肾气渐虚;育龄期女性多产、多次流产、房劳过度等都会导致肾虚。肾虚则不能制约胞络,以致冲任不固而成血崩。

症状:腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡

建议:补肾固冲

方药:固冲汤加鹿角胶

 

 3.脾虚证 

经常熬夜、饮食不节、忧思过度都会伤脾,脾统血,脾虚气陷则统摄无权,导致血崩。

症状:经血色淡、呈粉红色,浑身乏力,面色萎黄,舌淡、苔薄白

建议:固冲止血、补气摄血

方药:固本止崩汤加减

 

 4.血瘀证 

平时火气大导致肝郁气滞,或产后淤血、恶露未排尽,提前同房或受寒、受气导致血淤。从而血液运行受阻,血脉不通,血不循经,则血崩。

症状:经色暗紫、有血块,舌暗红,舌尖边时见淤点

建议:活血化瘀

方药:逐瘀止血汤加减

 

血崩必须遵循“塞流、澄源、复旧”进行治疗,出血量多应塞流止血为先。止血以后也要澄源固本、善后复旧,达到调理目的。

 

崩漏会自愈吗?

生个孩子就好了?

 

一说月经问题,一些稀奇古怪的偏方就出来了,甚至有很多人发言“生个孩子就好了”、“过几年就自愈了”……首先血崩很难自愈,其次很容易导致贫血,影响生育,出现各种疾病,甚至因失血过多导致死亡,所以一定要及时就医。

 

当然,就医的同时,日常生活也要注意调理:

 

1.注意休息:不过过度劳累,无论是体力还是脑力都要适度休息;如要锻炼可以选择瑜伽、保健操等。

 

2.节制生育:避免多产,或者多次人流手术。

 

3.节制房事:除了日常房事,经期(未全部干净)、产后(未全部恢复)进行房事也会损伤精血,导致月经疾病。

 

4.随时保暖:不要淋雨、涉水、洗冷水澡等,尤其是下半身要注意保暖,以免突然下血不止。

 

5.饮食禁忌:不要吃生冷、刺激性强或过于油腻食物,例如凉拌菜、冷饮、酒、辣椒、炸鸡、生鱼片等,会损伤脾胃导致生化不足或聚湿生痰引起月经疾病。

 

推荐可以食用猪肝、猪血、蛋类、桂圆肉、红枣、黑木耳、阿胶、黄芪、枸杞、当归等补血食物,再推荐大家两道可服用的补血药膳(无血崩女性也可服用滋补)


 母鸡艾叶汤  

食材:老母鸡1只,艾叶15克,盐适量

做法:

1.老母鸡洗净、切块,艾叶洗净;

2.锅中加入水,放入鸡块、艾叶;

3. 大火煮5分钟,再转小火煮1.5~2小时后调味即可。

 

艾叶归肝、脾、肾经,主治崩漏,月经过多;鸡肉营养丰富,十分滋补。此汤可以补气摄血,健脾宁心,月经期可以服用2~3剂,适合体虚不能摄血,或失眠多梦、少腹冷痛者服用。

 乌梅红糖饮 

食材:乌梅9克,红糖适量

做法:

1.将乌梅、红糖洗净放入锅内;

2. 加清水2000毫升,煎至500毫升后去渣饮用即可。


红糖补血;乌梅归肝、脾,能敛浮热,能吸气归元,故主下气,除热烦满及安心。此方具有止血补血,美容养颜作用,适合女性长期服用。

 

最后,可以多按揉三里和三阴交,对肝、脾、肾都有保健作用。

 

  • 足三里(调理脾胃,补中益气)

位置:腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上

  • 三阴交(主治带下病)

位置:小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际

 

以上就是今天的内容,最后再次提醒:一旦出现血崩,一定要及时就医。另外日常生活中女性也要注意保养,尤其是月经前后及时滋补调理。

 


如果你还有其他疑问,也可以通过线上问诊的形式来获得帮助,直接扫描下方二维码便可与我进行交流??????


作者:孙娟,广东省中医院副主任医师/副研究员,医学博士。硕士毕业于中山(医科)大学,博士毕业于广州中医药大学。


擅长中西医结合治疗妇科月经病,带下病,不孕症,妇科慢性疼痛及多囊卵巢综合征等常见多发疾病。尤其注重对患者亚健康状态、情绪情志等方面的调治调养。



你有月经量多的困扰吗?

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文章转载自微信公众号:本草悟

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